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中藥傳統(tǒng)炮制工藝面臨失傳
發(fā)表時(shí)間:2014-07-24 16:57:11 瀏覽次數(shù):593
中藥炮制是我國(guó)獨(dú)有的制藥技術(shù)，也是我國(guó)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)之一，但當(dāng)前中藥傳統(tǒng)炮制工藝卻面臨失傳的危險(xiǎn)。由于老一輩中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)思想和經(jīng)驗(yàn)得不到繼承，掌握傳統(tǒng)中藥技術(shù)的人才隊(duì)伍出現(xiàn)青黃不接的現(xiàn)象。所謂“藥為醫(yī)用，醫(yī)因藥存”。如果中藥炮制、鑒別環(huán)節(jié)出了問(wèn)題，藥材質(zhì)量就得不到保證，直接影響患者的生命健康。日前，天津市啟動(dòng)了傳統(tǒng)中藥飲片鑒別與炮制人員傳承培訓(xùn)，從天津市各大中醫(yī)醫(yī)院中選拔青年骨干，從全國(guó)范圍內(nèi)聘請(qǐng)名師教授中藥傳統(tǒng)技藝，為天津市培養(yǎng)更多優(yōu)秀的中藥專(zhuān)業(yè)人才。
中醫(yī)藥鐵桿粉絲的疑惑：為嘛中藥藥效越來(lái)越差？
今年60多歲的任大媽對(duì)中醫(yī)藥可謂情有獨(dú)鐘，無(wú)論是小感冒還是頭疼腦熱，大媽都愿意看中醫(yī)喝中藥，往往是幾服湯藥下去病就好得差不多了。用大媽自己的話說(shuō)，這湯藥是老祖宗傳下來(lái)的好東西，雖然現(xiàn)在高科技的東西越來(lái)越多，但這些老玩意兒照樣解決問(wèn)題。話雖是這么說(shuō)，理兒也是這么個(gè)理兒，可近些年任大媽卻發(fā)現(xiàn)，同樣是喝中藥，效果卻越來(lái)越不理想了。
現(xiàn)在正是盛夏，屋里開(kāi)著空調(diào)挺涼快，可一出屋就熱浪襲身，任大媽一不小心就感冒了。眼看折騰了幾天不見(jiàn)好，大媽照例去找老中醫(yī)看病。醫(yī)生解釋說(shuō)，老年人感冒后往往會(huì)出現(xiàn)氣虛的癥狀，因此要選用益氣解表的方法治療。任大媽覺(jué)得挺有道理，看看開(kāi)的藥方，里面有人參、甘草、茯苓、柴胡、桔梗、生姜、薄荷等等，名字都挺熟�！鞍玖藴幟刻旌戎�，飲食也注意以清淡為主，可喝了大半個(gè)月也不見(jiàn)好。”任大媽說(shuō)，一開(kāi)始自己還感嘆年紀(jì)大了，吃藥都沒(méi)效果了，后來(lái)跟周?chē)艘涣奶觳虐l(fā)現(xiàn)，大家都覺(jué)得現(xiàn)在中藥藥效越來(lái)越差，到底是好中醫(yī)少了，還是藥材質(zhì)量差了？
炮制技術(shù)決定藥品質(zhì)量進(jìn)而決定療效：傳統(tǒng)工藝現(xiàn)狀不容樂(lè)觀
中藥炮制是我國(guó)獨(dú)有的制藥技術(shù)，也是我國(guó)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)之一，但中藥炮制研究發(fā)展現(xiàn)狀不容樂(lè)觀。當(dāng)前我國(guó)炮制文獻(xiàn)缺乏系統(tǒng)研究，傳統(tǒng)技術(shù)缺乏延續(xù)，人才培養(yǎng)缺乏相應(yīng)政策，中藥炮制研究方面缺乏平臺(tái)支撐。中藥飲片鑒別及炮制不僅需要時(shí)間的積淀，更需要名師的指引，這種方式很難通過(guò)文字記錄來(lái)清楚地表達(dá)，而是需要有經(jīng)驗(yàn)的老師手把手教導(dǎo)。中藥加工炮炙技藝由于老藥工們的紛紛離世，就是在世的老藥工也大多年過(guò)古稀至耄耋之年面臨后繼無(wú)人，炮炙技術(shù)面臨失傳的危險(xiǎn)，繼承和保護(hù)傳統(tǒng)中藥鑒別及炮制工作迫在眉睫。把這項(xiàng)工作做好，對(duì)于加快中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，開(kāi)創(chuàng)中醫(yī)藥工作新局面具有重要意義。
凡是藥材入藥前都必須經(jīng)過(guò)炮制：方子再好沒(méi)有好藥配也是空的
中醫(yī)的療效，除了靠醫(yī)生技術(shù)，還要有優(yōu)質(zhì)的中藥飲片。優(yōu)質(zhì)的飲片依賴(lài)于藥材炮制得法，否則再高明的方子，療效也會(huì)大打折扣。好方子要好中藥來(lái)配，如果沒(méi)有好中藥，再好的方子也是空的。
炮制是制備中藥飲片的一門(mén)傳統(tǒng)制藥技術(shù)，凡是藥材入藥前都必須經(jīng)過(guò)炮制。中藥材的化學(xué)成分很復(fù)雜，就某種具體的中藥材來(lái)說(shuō)，在治療疾病的過(guò)程中，可能是起治療作用的有效成分，也可能是無(wú)效甚至是有害的成分。中藥經(jīng)過(guò)炮制以后，由于溫度、時(shí)間、溶劑以及不同輔料的處理，使其所含的成分產(chǎn)生不同的變化。盡管目前對(duì)于大多數(shù)中藥材的有效成分還不十分清楚，然而人們從實(shí)踐中認(rèn)識(shí)到在中藥材中可能起生理作用的化學(xué)成分，主要在生物堿類(lèi)、甙類(lèi)、揮發(fā)油、樹(shù)脂、有機(jī)酸、油脂、無(wú)機(jī)鹽等幾類(lèi)成分中。炮制就是要保留有治療作用的成分，使藥材純凈、改變藥性、降低毒性和副作用。
中醫(yī)的療效，除了靠醫(yī)生技術(shù)，還要有優(yōu)質(zhì)的中藥飲片。優(yōu)質(zhì)的飲片依賴(lài)于藥材炮制得法，否則再高明的方子，療效也會(huì)大打折扣。這其實(shí)也印證了那句老話兒，好方子要好中藥來(lái)配，如果沒(méi)有好中藥，再好的方子也是空的。以常用藥材半夏為例，內(nèi)服能燥濕化痰、降逆止嘔，外用能消腫止痛。但生半夏是有毒性的，必須經(jīng)過(guò)炮制后才能用于臨床。根據(jù)傳統(tǒng)不同炮制方法，半夏可分為京半夏、仙半夏、清半夏、姜半夏、法半夏、制半夏、蘇半夏、竹瀝半夏、青鹽半夏等。但隨著不少炮制技法的失傳，現(xiàn)在市面上能見(jiàn)到的半夏大多為清半夏、法半夏、姜半夏等少數(shù)幾個(gè)品種。有些傳統(tǒng)方子標(biāo)明要用京半夏，但只能用制半夏來(lái)取代，這樣一來(lái)經(jīng)典方的效果自然就大打折扣了。
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